來源｜國家藥監(jiān)局

就在2019年06月13日，國家藥監(jiān)局發(fā)布了《醫(yī)療器械不良事件信息通報：關(guān)注有粉醫(yī)用手套風(fēng)險》的文章。

通報稱醫(yī)用手套是臨床醫(yī)療工作中**的醫(yī)療器械產(chǎn)品，主要作用是在醫(yī)療操作中保護(hù)患者及醫(yī)護(hù)人員，控制感染，其使用廣泛，用量大。

醫(yī)用手套受材質(zhì)和生產(chǎn)工藝的限制，為防止手套因粘連失效，生產(chǎn)過程中通常添加粉末（滑石粉、淀粉或改性淀粉）作為隔離劑。

由于粉末的加入，有粉醫(yī)用手套在使用中對患者和使用者存在一定的風(fēng)險。國家藥品監(jiān)督管理局對我國的有粉醫(yī)用手套的使用和風(fēng)險情況開展了評估。

經(jīng)評估，醫(yī)用手套加入粉末的受益為防止手套粘連、易于穿戴；風(fēng)險為可能造成患者傷口感染及導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員的過敏反應(yīng)、形成肉芽腫、臟器粘連等并發(fā)癥。

在有粉醫(yī)用手套生產(chǎn)過程中，由于需要向手套中添加粉末，也會導(dǎo)致環(huán)境污染及對操作工人的傷害。

目前，我國有粉醫(yī)用手套仍然是市場的主流產(chǎn)品。

經(jīng)征求相關(guān)部門意見，為了減少對患者傷害的風(fēng)險，確保公眾使用醫(yī)用手套的**，建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身情況和具體操作需求，在符合相關(guān)規(guī)定的前提下選擇使用合適的醫(yī)用手套產(chǎn)品，在臨床手術(shù)等侵入性操作中慎用有粉醫(yī)用手套。

有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以逐步淘汰有粉醫(yī)用手套；暫不具備淘汰條件的單位，可以逐漸減少有粉醫(yī)用手套的使用量。

有粉醫(yī)用手套生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽中的警示信息，提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)和使用者合理選擇、**使用。同時，加強(qiáng)不良事件監(jiān)測，對上市后產(chǎn)品的**性進(jìn)行持續(xù)研究，評價產(chǎn)品的風(fēng)險與受益，切實采取有效措施保障用械**。

藥品監(jiān)管部門要強(qiáng)化對該類產(chǎn)品注冊、生產(chǎn)、不良事件監(jiān)測等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，督促企業(yè)落實產(chǎn)品質(zhì)量**主體。

而在去年2018年01月18日，國家藥監(jiān)局同樣也發(fā)布了《醫(yī)療器械不良事件信息通報（2018年第2期）關(guān)注有粉醫(yī)用手套風(fēng)險》。

文中稱美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）宣布，在美國使用的有粉醫(yī)用手套上帶有的粉末（滑石粉、玉米淀粉等）可能帶來**風(fēng)險，對有粉外科手套、有粉檢查手套以及可吸收粉末外科手套三類產(chǎn)品實施了使用禁令。

其研究表明醫(yī)用手套上附帶的粉末可能成為天然橡膠蛋白載體，造成呼吸道過敏反應(yīng)；粉末本身則可能使肉芽腫和手術(shù)后組織粘連的風(fēng)險增大。

我國監(jiān)測到的醫(yī)用手套（含無粉和有粉醫(yī)用手套）可疑不良事件報告中，不良事件主要為過敏反應(yīng)，具體表現(xiàn)為接觸部位紅腫、瘙癢，在停止使用手套清水沖洗后可使過敏癥狀緩解。經(jīng)調(diào)查，我國使用的有粉醫(yī)用手套的粉末多為改性玉米淀粉。

為確保公眾使用醫(yī)用手套的**，減少對人體傷害的風(fēng)險，建議：

使用人員使用前應(yīng)辨明醫(yī)用手套類別，熟悉有粉手套可能帶來的臨床風(fēng)險；臨床手術(shù)、侵入性操作、過敏體質(zhì)者慎用有粉手套，可改用無粉手套；相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)品不良事件監(jiān)測，主動收集上市后的風(fēng)險信息，及時采取相應(yīng)措施，在產(chǎn)品說明書或標(biāo)簽中警示粉末可能造成的健康損害；各地醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對有粉醫(yī)用手套的不良事件監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)發(fā)生的不良事件、督促企業(yè)分析原因、評價和控制產(chǎn)品風(fēng)險。